Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

ColangiopancreatografiaUn colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es una prueba que combina el uso de un endoscopio con imágenes de rayos X para examinar los conductos que drenan el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.


Esta prueba se realiza para:

  • Comprobar el dolor abdominal persistente o ictericia.
  • Encontrar los cálculos biliares y enfermedades del hígado, los conductos biliares o del páncreas.
  • Retirar los cálculos biliares del conducto biliar común si están causando un problema como obstrucción, inflamación o infección de la vía biliar, o pancreatitis.
  • Abrir una vía biliar reducida o insertar un drenaje.
  • Obtener una muestra de tejido para su análisis (biopsia).
  • Medir la presión en el interior de los conductos biliares (manometría).

Cómo prepararse para la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Siga las instrucciones exactamente de cuándo dejar de comer y beber, o la prueba podrá ser cancelada. Si el médico le ha dicho que tome sus medicamentos el día de la prueba, hágalo bebiendo un solo sorbo de agua.

Si le recetó antibióticos antes del examen, tómelos según las indicaciones, es necesario tomar el curso completo de antibióticos.

Dígale a su médico si:

  • Tiene fiebre del heno, urticaria, alergias a alimentos, medicamentos o asma.
  • Es alérgico a los mariscos (camarones, vieiras, langosta), al yodo utilizado en el material de contraste para los exámenes de rayos X, o a cualquier otra sustancia que contenga yodo.
  • Ha tenido un estudio del tracto digestivo donde se utilizó el bario, en la última semana.
  • Está tomando medicamentos que descoagulan la sangre, como la aspirina o warfarina (Coumadin).

Seguramente se le pedirá que vacíe la vejiga y elimine las prótesis dentales, joyas, o lentes de contacto antes de someterse a una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.

Riesgos de una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica


Esta prueba puede causar problemas graves, como:

  • Inflamación del páncreas (pancreatitis).
  • Sangrado, que puede ocurrir si los conductos pancreáticos o biliares se ensanchan durante el procedimiento y si se toman biopsias durante el mismo.
  • La infección de los conductos biliares, lo que puede ocurrir si se eliminan cálculos biliares.
  • La infección de la sangre (sepsis).
  • Un ritmo cardíaco anormal.
  • Una lesión o pinchazo en el esófago, estómago, duodeno, conducto biliar, o conducto pancreático. Si esto sucede, el paciente tendrá que someterse a una cirugía para reparar el daño.
  • • Problemas causados ​​por la anestesia.

Después de la prueba, llame a su médico de inmediato si:

  • Tiene náuseas o vómitos 
  • Tiene un dolor abdominal nuevo o peor 
  • Desarrolla fiebre o escalofríos 
  • Se le dificulta respirar 
  • Siente mareos o que se puede desmayar

Las personas con enfermedades graves del corazón y los adultos mayores con otras enfermedades crónicas tienen mayor probabilidad de tener problemas durante esta prueba.

¿Qué factores afectan la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica?

Algunas razones por las que no se puede realizar este examen, o por las que los resultados no son útiles, incluyen:

  • Tener material de contraste de bario en los intestinos, por ejemplo, a partir de una prueba de enema de bario.
  • Condiciones que afectan la coagulación de la sangre, o tomar medicamentos anticoagulantes como la warfarina.
  • Infecciones como pancreatitis o diverticulitis.
  • Estar embarazada.
  • No ser capaz de permanecer quieto durante la prueba.

Para tener en mente

  • Antes de hacer la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica se pueden hacer otras pruebas menos invasivas y menos costosas para evaluar el dolor abdominal o ictericia, como una tomografía computarizada, resonancia magnética o una ecografía abdominal.
  • Para observar los conductos biliares y diagnosticar condiciones médicas se puede utilizar una prueba de imagen, una colangiopancreatografía por resonancia magnética. Este procedimiento no permite que se realicen biopsias o tratamientos durante la prueba.
  • Otra prueba, la ecografía endoscópica, utiliza una pequeña sonda de ultrasonido en el extremo del endoscopio y puede ofrecer una visión más detallada de las partes del tracto digestivo. Esta técnica también le permite al médico observar ciertos órganos del cuerpo adyacentes al tracto digestivo, como el páncreas y las vías biliares, ayudando a diagnosticar tumores no cancerosos o cancerosos del esófago, estómago, páncreas y conductos biliares.
  • Dado que durante la colangiopancreatografía se utiliza aire para abrir los conductos biliares y pancreáticos, el paciente se puede sentir hinchado y notar un cambio temporal en sus hábitos intestinales.

Debe informar a su médico si experimenta sangrado del recto o en las heces. 

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